Genel Cerrahi – Sayfa 2 – Sözcü TV

Genel Cerrahi

Balgamımda kan var, verem miyim

Balgamımda kan var, verem miyim?

Balgamda kan görmek( hemoptizi) ciddi bir olaydır. Hastanın yaşı kaç olursa olsun mutlaka röntgen ve kan sayımı gerektirir. En basit bir diş enfeksiyonundan, Türkiye’de sıklıkla görebileceğimiz verem hastalığına, erken donem akciğer embolisi ve akciğer kanserinin ilk belirtisine sebep olabilir. Göğüs Hastalıkları Uzmanı Dr. Tuğçe Kasapoğlu Hürkal cevapladı.
12 ay önce 11
Zatüre öldürür mü

Zatüre öldürür mü?

Zatüre( pnömoni), akciğer dokusunun iltihabıdır. Yaş ve hastaların diğer hastalıkları ile beraberlik gösterdiğinde ölümcül sonuçlar doğurabilir. Düşmeyen ateş, sırt ağrısı, balgamlı öksürük, hırıltılı solunum ve halsizlik şikâyetleri olan ve özellikle ek hastalıkları olan tüm hastalar en yakın göğüs hastalıklarına başvurmalıdır. Göğüs Hastalıkları Uzmanı Dr. Tuğçe Kasapoğlu Hürkal cevapladı.
12 ay önce 11
Obezite cerrahisi sonrası tekrar kilo alınır mı

Obezite cerrahisi sonrası tekrar kilo alınır mı?

Tüm ameliyatlardan sonra eğer yeni beslenme düzenine uyulmazsa, kilo alma riski olmakla birlikte eski kilolarına dönme oranı çok düşüktür. Diyet yapma başarısı ameliyattan sonra artar. İnsülin direncinin düşmesiyle tokluk hissi veren hormon daha etkili olmakta ve özellikle tüp mide ameliyatından sonra açlık hissettiren hormon salgılanan kısım çıkartıldığı için daha az açlık hissedilmektedir. Genel Cerrahi Op. Dr. Burak Uğraş cevapladı.
1 sene önce 11
Obezite ameliyatı sonrası nelere dikkat etmeliyiz

Obezite ameliyatından sonra nelere dikkat etmemiz gerekir?

Uygulanan ameliyat tekniğine göre beslenme alışkanlıkları düzenlenmelidir. Alkol ve enerji içecekleri gibi yüksek kalorili alımlardan uzak durulmalıdır. İlk haftalardan sonra beslenme çeşitliliği arttırılabilir. Miktarlar düşük tutulurken; kalsiyum, demir ilaçları ve vitaminlerle takviye yapılır. Laparoskopik sleeve gastrektomi (tüp mide) sonrasında aynı gün hastalar ayağa kalkmakta, 2. gün banyo yapabilmekte, bir hafta sonra yapılan kontrol sonrası uçakla seyahat edebilmekte, 2 hafta sonra yürüyüş yapabilmekte, yüzmeye başlayabilmekte, işine dönebilmekte ve 2 ay sonra aktif spora başlayabilmektedir. Genel Cerrahi Op. Dr. Burak Uğraş cevapladı.
1 sene önce 11
Obezite cerrahisinde nasıl ameliyatlar mevcuttur

Obezite cerrahisinde nasıl ameliyatlar mevcuttur?

Obezite için yapılan ameliyatların uzun bir geçmişi vardır. Bu konuda gelişmeler son yıllarda artmıştır. Bunun nedeni obezitenin oranının, cerrahi tekniklerin ve bilimsel çalışmaların artmasıyla yaşanmıştır. Kısıtlayıcı ve emilimi bozan ameliyat teknikleri vardır. Burada da kararı tecrübeli hekimlerin hangi hastada hangi ameliyatın uygun olacağını değerlendirerek karar vermesiyle olur. Laparoskopik tüp mide ameliyatı, ameliyatlar içerisinde uygulaması diğer ameliyatlara göre daha kolay bir tekniktir. Kısıtlayıcı bir ameliyat olan laparoskopikte büyümüş midenin yaklaşık %80’lik kısmı çıkartılmalıdır. Çıkartma işlemi gerçekleştiğinde ortalama 120-150 ml bir hacim kalırken hastalarda, bir yılda fazla kilolarının yaklaşık %70’i verilir. Sonrasında yeterli zayıflama ve metabolik fayda sağlanamazsa Duodenal switch ameliyatına dönüşümü kolaydır. Gelişmiş ameliyat yöntemleri ve teknolojik destekler sayesinde ameliyat sonrası sızıntı ihtimali tüm dünyada %1.5 değerine inmiştir. Genel Cerrahi Op. Dr. Burak Uğraş cevapladı.
1 sene önce 11
Mide balonu nedir

Mide balonu nedir?

Mide balonu uygulaması endoskopik olarak anestezi altında mide içerisinin incelenerek, uygun hastaların midesinin içerisine özel tasarımlı bir balon yerleştirilmesi işlemidir. Ortalama 500 ml’lik serumla şişirilerek mide içerisinde hacim yaratılır ve midenin gergin kalarak tokluk hissi yaratılması amaçlanır. 6 ay ile 12 ay uygulanabilen balon tipleri vardır. Bu tip balon tiplerinde ortalama 10-12 kg zayıflama sağlanabilirken süre sonunda balonun çıkartılması gerekir. Tekrar anestezi altında endoskopik olarak balon çıkartılır. Bu yöntemde eski yeme alışkanlıkları sürdürülürse tekrar kilo alma görülebilir. Vücut kitle indeksi, hafif yüksek hastalarda tercih edilebilen bir yöntemdir. Genel Cerrahi Op. Dr. Burak Uğraş cevapladı.
1 sene önce 11
Nasıl zayıflarız

Nasıl zayıflarız?

Zayıflamak için öncelikle kararlı olunması gerekmektedir. Zayıflamanın ve sağlıklı bir bedene sahip olunca neler kazanılacağının canlandırılması da önemli bir unsurdur. Bu motivasyonla profesyonel destek alınması çok önemlidir. Bu konuda uzmanlaşmış ve ekip olarak uğraşan hastanelerde yapılan değerlendirme ile ne kadar obez olduğunuzla ilgili değerlendirme yapılmalı ve tedavi yöntemleri belirlenmelidir. Öncelikle profesyonel bir diyete uyum sorgulanmalıdır. Hastaların çoğu geçmişinde bu diyetleri uyguladığını ve tekrar kilo aldığını belirtmektedir. Bu durumda da obezitenin derecesine göre; mide balonu uygulaması veya cerrahi olarak uygulanan laparoskopik sleeve gastrektomi (tüp mide) değerlendirilmelidir. Genel Cerrahi Op. Dr. Burak Uğraş cevapladı.
1 sene önce 11
Diyet yapıyorum ama tekrar kilo alıyorum neden

Diyet yapıyorum ama tekrar kilo alıyorum neden?

Bu hastalarda en çok duyulan yorumların başında gelmektedir. Beslenme ve diyet sadece irade ile yönetilen bir alışkanlık değildir. Vücudumuzda beslenmeyi dengeleyen 3 temel hormon mekanizması vardır. Bunlardan leptin denilen hormon yemek sonrası doygunluk hissetmemizi sağlar. Obez kişilerde metabolik olarak artmış insülin direnci vardır. Yani insülin sistemi gerekli etkiyi gösterememektedir. İnsülin direnci olan kişilerde paralel olarak leptin direnci de olmaktadır. Yani vücudumuz beyne doydum sinyali verse de beynimiz bunu algılayamamaktadır. İkinci bir hormon da midemizin üst kubbe kısmından salgılanan ghrelin hormonudur. Bu hormon da midemiz boş iken beynimize beslenme çağırısında bulunur. Bu nedenlerden dolayı diyet programları aşırı kilolu hastalarda %95 oranında başarısız olmaktadır. Laparoskopik sleeve gastrektomi ameliyatı sonrasında midenin açlık hormonu salgılayan kısımları çıkartıldığı için hastalar daha az açlık hissetmekte ve bu da ameliyat sonrası zayıflamalarına katkıda bulunmaktadır. Genel Cerrahi Op. Dr. Burak Uğraş cevapladı.
1 sene önce 11
Her fazla kiloluya aynı tedavi uygulanır mı

Her fazla kiloluya aynı tedavi uygulanır mı?

Obezite konusunda uzmanlaşmış kliniklerde yapılan ölçüm ve hasta beklentisinin değerlendirilmesi sonucunda uygulanacak tedaviye karar verilir. Vücut kitle oranı %30’un, özellikle %35’in üzerine çıkan kişilerde diyetle kalıcı olarak zayıflama oranı tüm dünyada yaklaşık %5’tir. Diyet programları %30’un altında denenmelidir. %30-35 arasında mide balonu uygulaması gibi geçici uygulamalar yapılabilir. %35 üzerinde yandaş hastalıklar varsa tüp mide ameliyatı yapılabilir. %40 üzerinde de yandaş hastalık olmasa bile tüp mide ameliyatı uygulanabilir. Tüp mide ameliyatı öncesinde yapılan ön hazırlık ve taramalarla riskler minimuma indirilerek ameliyat gerçekleştirilir. Genel Cerrahi Op. Dr. Burak Uğraş cevapladı.
1 sene önce 11
Ne zaman obez kabul ediliriz

Ne zaman obez kabul ediliriz?

Her kilo fazlalığı obezite değildir. Bilimsel olarak hesaplanan vücut-kitle (VKI) oranı vardır. Bu oran; boyun, ağırlığın kendisi ile çarpımından elde edilen sayıya bölünmesi ile elde edilir. Yani; boyu 1.75 m olan ve 90 kg ağırlığındaki kişi için: 90/1.75x 1.75’tir. Bu da 90/3= 30 değerini verir. VKI 19-25 arası normal, 25-30 arası aşırı kilolu, 30 üzeri obez, 35 üzeri ise morbid obez kabul edilir. Bu oranın yanında vücut kas ve yağ oranları ölçülerek hedeflenen kilo ölçüsü belirlenebilir. Bu hesaplamalar uzmanlaşmış hekim ve diyetisyenlerce yapılmalıdır. Vücut kitle indeksi sonuçları değerlendirilerek ameliyat kararı verebilir. Genel Cerrahi Op. Dr. Burak Uğraş cevapladı.
1 sene önce 11
Obezite nedir ve neden önemlidir

Obezite nedir ve neden önemlidir?

Obezite en kolay tarifiyle; vücutta aşırı yağ birikmesidir. Obez insanların çoğu görünüm ve kendi beğenisi açısından daha çok kaygılansa da obeziteye eşlik eden hastalıklar sağlık açısından daha önemlidir. Bu hastalıkların başında artmış insülin direnci ve diyabet gelir. İkinci sırada ise erken yaşlarda başlayan hipertansiyon, kalp yetersizliği ve damar hastalıkları gelmektedir. Bu hastalıklarla birlikte; kalça, diz, ayak bileğinde yıpranmalar ve kronik ağrılar oluşabilir. Uykuda horlama ve nefes durması ataklarıyla seyreden uyku-apne sendromu,  uzamış baş ağrılarıyla seyreden migren hastalığının sıklığının artması, yumurtalık kistleri oluşumu, vücutta aşırı kıllanma olması obeziteye eşlik eden diğer sağlık sorunlarıdır. Özellikle diyabet ve sebep olduğu sağlık sorunları ile kalple ilgili hastalıklar yaşam süresini kısaltmaktadır. Tüm dünyada insanların %30’u obez olarak kabul edilmektedir. Bu nedenle obezite ciddi ele alınması gereken ve tedavi edilmesi gereken bir sağlık sorunudur. Obezite için gerçekleştirilen laparoskopik sleeve gastrektomi (tüp mide) ameliyatından sonra zayıflama ile birlikte bu ek hastalıkların riskleri azalmaktadır. Genel Cerrahi Op. Dr. Burak Uğraş cevapladı.
1 sene önce 11
Neden şişmanlarız

Neden şişmanlarız?

Vücudumuzun kendisini yenileyebilmesi için enerji ve besin maddelerine ihtiyaç duyarız. Günümüzde endüstrileşmiş beslenme alışkanlıkları, besin kaynaklarına ulaşmanın kolaylaşması ve hareket kapasitelerinin azalması nedeniyle kalori fazlalığı oluşmakta ve bu kalori fazlalığı vücudumuzda yağ olarak depolanmaktadır. Bunun önlenmesi için çocukluk çağından itibaren düzenli beslenme alışkanlıklarının olması ve spor aktivitelerinin uygulanması gerekir. Beslenme alışkanlıklarını düzenlerken öğün saatlerinin yanında kalori miktarı da düşünülmeli, fazla kalorili besinlerden kaçınılmalıdır. Spor aktivitesi olarak, kişiler kendilerine en kolay ve düzenli uygulayabileceği aktiviteler seçmelidir. Obezite için yapılan laparoskopik sleeve gastrektomi (tüp mide) ameliyatı sonrasında zayıflama ile birlikte spor yapma imkanları artmakta, sosyal ve bedensel olarak  yeni bir yaşama başlama fırsatı sunulmaktadır. Genel Cerrahi Op. Dr. Burak Uğraş cevapladı.
1 sene önce 11
Obezite ameliyatı kalp krizine neden olur mu

Obezite ameliyatı kalp krizine yol açar mı?

Yapılan birçok çalışma göstermiştir ki obez hastalarda tüp mide ameliyatı sonrasında kalp hastalıkları riski 5 yıl içinde %72 azalmaktadır. Obezite cerrahisi olanlarda kalp hastalığından ölümler 15 yıllık bir süre içerisinde %59 azalmaktadır. Yine şeker hastalığında da %76,8 oranında iyileşme görülmektedir. Obezite cerrahisi kalp hastalıklarına yol açmaz, aksine kalp hastalıklarının ve şeker hastalığının iyileşmesine ciddi katkı sağlar. Genel Cerrahi Doç. Dr. Bahadır Ege cevapladı.
1 sene önce 11
Her tiroid nodülü kanser midir

Her tiroid nodülü kanser midir?

Tiroid bezi nodülleri boyunda kitle olarak kendini belli eder ya da ultrasonda tesadüfen tespit edilir. Toplumda %4 sıklıkta görülmekte olup belli oranda (%5) kanser geliştirmektedir. Tiroid nodülünün radyolojik özelliklerine göre iğne biyopsisi ile ayırıcı tanısının yapılması gerekebilir. Kanser veya şüphesi durumunda cerrahi tedavi gerekebilir. Genel Cerrahi Doç. Dr. Bahadır Ege cevapladı.
1 sene önce 11
robotik cerrahi hangi ameliyatlarda kullanılır

Robotik Cerrahi ile hangi ameliyatlar yapılır?

Robotik Cerrahi kapalı ameliyat tekniğinin geldiği en son noktadır. Lapaoroskopik ve açık cerrahiye göre avantajları vardır. Ayrıca Robotik cerrahi; Gastrektomi (Mide kanserlerinde),Tek port kolesistektomi,  obezite cerrahisi, rektal prolapsus ameliyatı, mide fıtığı ve reflü cerrahisi, karın ve kasık fıtığı amelyatları, sağ ve sol kolon kanserlerinde ve rektum kanserlerinde kullanılır. Genel Cerrahi Doç. Dr. Bahadır Ege cevapladı.
1 sene önce 11
Onkoplastik cerrahi

Meme kanseri sonrası tedavi: Onkoplastik Cerrahi

Meme kanserinin tedavisi 50 yıl gibi kısa bir sürede meme dokusu ile birlikte göğüs kaslarının kaburgalara kadar alındığı radikal ameliyatlardan yeni uygulanan estetik meme ameliyatı ile birlikte kanserin tedavisine (onkoplastik cerrahi) evrilmiş durumdadır. Onkoplastik Cerrahi yöntemlerle kanserli doku uzaklaştırıldığı gibi memenin dikleştirilmesi ile meme estetiği sağlanmaktadır. Bu sayede sarkmış, büyümüş ve deforme olmuş meme dokusu eskisinden daha iyi görünür hale gelmektedir. Genel Cerrahi Doç. Dr. Bahadır Ege cevapladı.
1 sene önce 11
Meme kanserinde tedavi seçenekleri

Meme kanserinde tedavi seçenekleri nelerdir?

Meme kanserinde tedavi hastalığın evresine göre değişiklik göstermektedir. Hastalığa erken evrede yakalanan hastalara Onkoplastik Cerrahi uygulanır. Bu süreçte; sadece memenin kanserli kısmı çıkarıldıktan sonra estetik cerrahi tekniklerle meme dokusu dikleştirilerek meme daha iyi görünüme kavuşturulur. Onkoplastik cerrahi için uygun olmayan hastalarda ise meme dokusu ve koltuk altı lenf bezleri alınmaktadır. Kemoterapi ve radyoterapi ameliyat sonrası patolojik incelemeye göre planlanmaktadır. Genel Cerrahi Doç. Dr. Bahadır Ege cevapladı.
1 sene önce 11
Meme kanserinde önemli olan erken teşhis

Meme kanserinde önemli olan erken teşhis!

Her kanserde olduğu gibi meme kanserinde de erken teşhis hastanın hayat süresini etkileyen en önemli faktördür. Meme kanserinin erken teşhisinde en önemli görev kadınlara düşmektedir. Meme kanseri farkındalığı ve kendi kendine meme muayenesi, erken teşhisin en önemli unsurlarıdır. Genel Cerrahi Doç. Dr. Bahadır Ege cevapladı.
1 sene önce 11
Kilonuzu hesplayın, Obez misiniz, yoksa şişman mı

Kilonuzu hesaplayın! Obez misiniz yoksa şişman mı? 

Kişinin obezite durumu evrensel bir hesaplama yöntemi olan “Vücut Kitle İndeksi” ile değerlendirilir. Vücut kitle indeksi, kişinin kilosunun boyunun metre cinsinden karesine bölümüyle elde edilen bir değerdir. Buna göre, 18.5-25:Normal kilolu,  25-30:Aşırı kilolu, 30-35:Obez (klas 1), 35-40:Obez (klas 2),  40-50:Morbid obez,  >50:Super obez olarak sınıflandırılır. Genel Cerrahi Doç. Dr. Bahadır Ege cevapladı.
1 sene önce 11
Obezitede cerrahi tedavi ilk tercih midir

Obezite’de cerrahi tedavi ilk tercih midir?

Obezite’nin tedavisinde öncelikle diyet ve egzersizlerle hastanın kilo vermesi sağlanmalı, cerrahi seçenek her zaman en son tercih olmalıdır. Eğer hasta tüm bunlara rağmen zayıflayamıyor veya kaybettiği kiloları geri alıyorsa, o zaman cerrahi tedavi bir seçenek haline gelir. Genel Cerrahi Doç. Dr. Bahadır Ege cevapladı.
1 sene önce 11
Obezite tedavisinde robotik cerrahi

Obezite tedavisinde Robotik Cerrahi kullanımı

Robotik ileri görüş sistemi, ameliyat sonrası hastaya sorun yaratacak durumların tespitinde avantaj sağlamaktadır. Belki de bir cerrahın dünyada en çok istediği özellik olan fazladan bir el robot sayesinde gerçek olmuştur. Robotik cerrahide cerrah toplam 3 ele sahiptir ve bu da ameliyatları daha kolay ve güvenilir bir şekilde yapılabilir hale getirmiştir. Tüm bu özelliklerin bütünü obezite cerrahisinin başarısını arttırmaktadır. Genel Cerrahi Doç. Dr. Bahadır Ege cevapladı.
1 sene önce 11